|
بررسی اثربخشی و قابلیت تحمل درمان با کابرگولین در بیماران مبتلا به هیپرپرولاکتینمی |
|
|
|
|
09 خرداد 1387 ساعت 16:51 |
|
There are no translations available
داروی کابرگولین یک ترکیب دوپامینرژیک جدید خوراکی با اثر طولانی مدت است که سبب کاهش میزان پرولاکتین سرم میشود. این تحقیق آیندهنگر مقطعی از نوع توصیفی- تحلیلی میباشد. از 61 بیمار مورد مطالعه با مشکل هیپرپرولاکتینمی 25 بیمار داروی بروموکریپتین و 36 بیمار داروی کابرگولین را به مدت 6 ماه دريافت کردند. کابرگولین با دوز 5/0 میلیگرم در هفته شروع شد و تا دوز 2-1 میلیگرم در هفته افزایش یافت. بروموکریپتین با دوز 25/1 میلیگرم در روز شروع شد و تا 5/7 میلیگرم در روز افزایش یافت. در طی این مدت کارآیی و تحمل پذیری درمان با دو داروی کابرگولین و بروموکریپتین در بیماران مبتلا به هیپرپرولاکتینمی بررسی شد
درمان با داروی بروموکریپتین منجر به طبیعی شدن سطح پرولاکتین سرم ( کمتر از mcg/L 20) در 48% بیماران شد . در گروه کابرگولین سطح پرولاکتین سرم کاهش یافت و به حد طبیعی در 7/77% بیماران رسید. مقایسه دو گروه نشان داد که کابرگولین بطور چشمگیری موثرتر از بروموکریپتین در مهار ترشح پرولاکتین است (001/0 < P ).اثربخشی بالینی دو دارو با تنظیم سیکل ماهانه در 68% و 3/83% بیماران به ترتیب در گروه بروموکریپتین و کابرگولین نشان داده شد (01/0 < P ).CT اسکن پس از 6 ماه درمان در 15 بیمار با مشکل میکرو یا ماکروآدنوما انجام شد و کاهش اندازه تومور در 3/33% و 5/55% بیماران به ترتیب در گروه بروموکریپتین و کابرگولین را نشان داد (01/0 < P ).مقایسه دو گروه نشان داد که تعداد بیمارانی که نیاز به قطع درمان داروی بروموکریپتین داشتند بطور چشمگیری بیشتر است. (36% در بیماران مصرف کننده بروموکریپتین در برابر 1/11% در بیماران مصرف کننده کابرگولین 001/0 > P ) . تحقیق ما بیانگر آن است که داروی کابرگولین اثر بخشی مناسبی در بیماران مبتلا هیپرپرولاکتینمی دارد و اغلب بهتر از داروی بروموکریپتین تحمل میشود. کارآیی، تحمل پذیری و مدت عملکرد طولانی این دارو سبب شده که درمان انتخابی برای بیماران مبتلا به هیپرپرولاکتینمی باشد. |
